Was ist Myopie?
Myopie bedeutet verschwommenes Sehen in der Ferne und wird oft auch als "Kurzsichtigkeit" bezeichnet. Eine Person mit Myopie kann in der Nähe klar sehen - wenn sie ein Buch liest oder auf ein Telefon schaut -, während Worte und Gegenstände auf einer Tafel, im Fernsehen oder beim Autofahren unscharf erscheinen. Doch eine Brille ist nur die halbe Lösung.
Die Prävalenz bei den 12-Jährigen in Australien hat sich innerhalb von 6 Jahren verdoppelt. Die Myopie bei Kindern nimmt im Laufe der Kindheit zu oder verschlechtert sich, und eine höhere Myopie wird mit einem höheren Risiko für Augenkrankheiten im Erwachsenenalter in Verbindung gebracht. Wenn Ihr Kind bereits eine Brille trägt, können Sie etwas tun, um eine Verschlechterung seiner Sehkraft zu verhindern. Wenn nicht, können Sie das Risiko der Entwicklung von Kurzsichtigkeit einschätzen.
Was verursacht Myopie?
Wenn der Augapfel einer Person verlängert oder die Hornhaut zu stark gekrümmt ist, wirkt sich dies darauf aus, wo das Licht im Inneren des Auges fokussiert wird. Anstatt auf die Netzhaut im hinteren Teil des Auges zu treffen, wird das Licht zu kurz gebündelt, so dass Objekte in der Ferne unscharf erscheinen. Es ist wie bei der Aufstellung eines Projektors: Das Bild wird nicht klar, wenn die Leinwand zu weit vom Projektor entfernt ist.
Myopie bei kleinen Kindern
Bei jüngeren Kindern schreitet die Myopie schnell voran, da ihre Augen schneller wachsen. Jüngere Kinder mit Myopie benötigen daher möglicherweise häufiger eine stärkere Sehhilfe und haben ein höheres Risiko, in Zukunft weitere Augenprobleme zu entwickeln. Bei Säuglingen und Kleinkindern kann es schwierig sein, eine Myopie zu diagnostizieren, da sie das Problem oft nicht erkennen oder nicht ausdrücken können.
Beginn der Myopie im Kindesalter
Kurzsichtigkeit im Kindesalter wird meist dadurch verursacht, dass der Augapfel zu schnell wächst oder nach dem Alter von 10-12 Jahren, in dem das Augenwachstum normalerweise aufhören sollte, weiter wächst. In den letzten Jahren hat die Kurzsichtigkeit bei Kindern zugenommen. In Australien hat sich die Myopierate bei 12-Jährigen innerhalb von 6 Jahren verdoppelt, was zum Teil auf die zunehmende Nutzung von elektronischen Geräten und weniger Zeit im Freien zurückzuführen ist.
Beginn der Myopie im Erwachsenenalter
Kurzsichtigkeit im Erwachsenenalter entsteht in der Regel, wenn die Muskeln, die für die Fokussierung der Augen im Nahbereich zuständig sind, überlastet oder ermüdet sind. Dies kann auf eine erhebliche Zunahme von Arbeiten im Nahbereich zurückzuführen sein, wie z. B. ein Universitätsstudium oder die Arbeit am Bildschirm, oder es kann die Folge einer nicht richtig korrigierten Fehlsichtigkeit sein, z. B. wenn man die Brille nicht trägt, wenn sie benötigt wird, oder wenn man die falsche Sehstärke verwendet.
Warum sollte ich mir Gedanken über Kurzsichtigkeit machen?
Da der Körper von Kindern noch im Wachstum begriffen ist, neigt die Myopie dazu, sich im Laufe der Kindheit zu entwickeln oder zu verschlechtern. Bei jüngeren Kindern entwickelt sich die Krankheit schneller als bei älteren Kindern, da ihre Augen schneller wachsen.
Das Durchschnittsalter für die Entwicklung von Myopie sinkt. Ein früheres Auftreten der Myopie bedeutet ein schnelleres Wachstum der Augen über einen längeren Zeitraum, was für Kinder mit Myopie zwei Hauptprobleme mit sich bringt: eine fortschreitende Verschlechterung der Sehkraft während der Kindheit und ein erhöhtes Risiko für Augenkrankheiten im Erwachsenenalter.
Die folgenden Augenkrankheiten können mit Myopie in Verbindung gebracht werden. Sie können bereits im frühen Erwachsenenalter auftreten, wenn die Myopie hoch ist, und das Risiko steigt mit zunehmendem Alter:
Netzhautablösung
Die Netzhaut ist das lichtempfindliche Gewebe, das die Rückseite der Innenseite des Augapfels auskleidet. Von einer Netzhautablösung spricht man, wenn die Netzhaut aus ihrer normalen Position gerissen wird. Je nach Schwere der Ablösung und je nachdem, wie schnell sie behandelt wird, kann sie zu verzerrtem Sehen bis hin zu dauerhafter Blindheit führen.
Myopische Makuladegeneration
Die Makula ist der zentrale Teil der Netzhaut und für die Erzeugung eines scharfen, fokussierten Bildes verantwortlich. Wenn eine Person aufgrund einer Verlängerung des Augapfels sehr kurzsichtig ist, kann sich die Makula mit der Zeit dehnen und reißen. Dies führt zu einem Verlust der zentralen Sehschärfe, als hätte man ständig einen großen Fleck in der Mitte des Bildes.
Glaukom
Das Glaukom (auch als grüner Star bekannt) ist eine Erkrankung, bei der eine Flüssigkeitsansammlung im Auge den Druck auf den Sehnerv erhöht und dadurch Schäden verursacht. Es betrifft in der Regel beide Augen und beginnt mit einer Verschlechterung des peripheren Sehens, die oft über einen langen Zeitraum unbemerkt bleibt. Unbehandelt kann ein fortgeschrittenes Glaukom zur Erblindung führen.
Grauer Star
Grauer Star (Katarakt) entsteht, wenn Proteine und Fasern in der fokussierenden Linse des Auges anfangen, sich aufzulösen, und mit der Zeit dicker und weniger transparent werden. Das Ergebnis ist ein trüber Fleck in der Mitte des Auges, wie eine beschlagene Windschutzscheibe. Der Graue Star tritt in der Regel im Alter auf, kann aber auch von Geburt an vorhanden sein oder sich in der Kindheit entwickeln. Bei Myopie kann sich der Graue Star im mittleren Alter oder früher entwickeln.
Warum entwickelt sich die Kurzsichtigkeit?
Kurzsichtigkeit kann sich in der Kindheit, in der Jugend oder im Erwachsenenalter entwickeln und durch eine Vielzahl unterschiedlicher Faktoren verursacht werden, von denen einige außerhalb unserer Kontrolle liegen.
Zu viel Naharbeit
Mehr Zeit mit Naharbeit zu verbringen, wird mit der Entwicklung von Myopie in Verbindung gebracht. Dazu gehören Lesen, Zeichnen, Computerspiele und die Nutzung von Smartphones oder Tablets. Die zunehmende Beliebtheit von Mobilgeräten bedeutet, dass Kinder immer früher mit Arbeiten im Nahbereich konfrontiert werden, wodurch sie einem höheren Risiko für die Entwicklung von Myopie ausgesetzt sind.
Genetik
Obwohl sie oft mit Umweltfaktoren in Verbindung gebracht wird, kann Myopie auch erblich bedingt sein. Ein Mensch mit einem kurzsichtigen Elternteil hat ein dreifach erhöhtes Risiko, an Myopie zu erkranken, und ein sechsfach erhöhtes Risiko, wenn beide Elternteile kurzsichtig sind. Forschungsergebnisse deuten auch auf einen Zusammenhang zwischen der ethnischen Zugehörigkeit zu Asien und einem schnelleren Fortschreiten der Myopie hin, wobei diese Gruppe weltweit eine höhere Rate aufweist.
Unter- oder überkorrigiertes Sehvermögen
Eine Unter- oder Überkorrektur der Sehkraft begünstigt nachweislich die Entstehung und das Fortschreiten der Myopie. Das Nichttragen der richtigen Brillenstärke oder das Nichttragen einer Brille, wenn sie benötigt wird, kann zu einer Überanstrengung der Augen führen, die die Form des Auges verzerrt und zu Kurzsichtigkeit führt.
Zu wenig Zeit im Freien
Untersuchungen haben ergeben, dass das Spielen im Freien in der Kindheit das Risiko, kurzsichtig zu werden, verringern und das Fortschreiten einer bestehenden Myopie verlangsamen kann. Dies könnte damit zusammenhängen, dass die Lichtverhältnisse im Freien viel heller sind als in geschlossenen Räumen. Sowohl Sport als auch Entspannung im Freien scheinen das Risiko einer Kurzsichtigkeit zu verringern.
Wie kann ich das Fortschreiten der Myopie verlangsamen?
Die Kenntnis der Ursachen und Symptome kann dazu beitragen, das Risiko einer Myopie bei Ihrem Kind zu verringern oder ihr Fortschreiten zu verlangsamen.
Schritt 1 Achten Sie auf frühe Anzeichen
Je früher Sie die Anzeichen der Myopie erkennen, desto mehr kann zur Behandlung und zur Verlangsamung des Fortschreitens der Myopie getan werden. Machen Sie sich mit den Symptomen der Myopie vertraut und achten Sie genau darauf, wie Ihr Kind mit seiner Umwelt interagiert.
Schritt 2 Regelmäßige Sehtests durchführen lassen
Jüngere Kinder erkennen möglicherweise nicht, dass es ein Problem mit ihrer Sehkraft gibt, und können dies auch nicht mitteilen. Daher sind regelmäßige Augenuntersuchungen äußerst wichtig. Eine Augenärztin oder ein Augenarzt kann die Augen Ihres Kindes untersuchen, um seine Sehkraft und Augengesundheit zu beurteilen.
Schritt 3 Machen Sie Pausen bei der Arbeit in der Nähe
Lesen, Lernen am Bildschirm und Hausaufgaben sind für Kinder und Jugendliche wichtig, aber sie sollten alle 20 Minuten eine kurze Pause von der Naharbeit einlegen, um die Fokussierungsmuskeln der Augen zu entspannen. Ein Mindestabstand von einem Unterarm zwischen den Augen und der Naharbeit hilft, die Belastung der Augen und das Risiko der Kurzsichtigkeit zu verringern.
Schritt 4 Schränken Sie die Bildschirmzeit ein
Immer jüngere Kinder nutzen regelmäßig Smartphones und Tablets. Zu viel Bildschirmzeit wird jedoch mit Kurzsichtigkeit, Überanstrengung der Augen und Symptomen trockener Augen in Verbindung gebracht. Kinder und Jugendliche im Schulalter sollten idealerweise nicht mehr als zwei Stunden pro Tag außerhalb der Schule mit Bildschirmarbeit verbringen.
Schritt 5 Ermutigen Sie zu mehr Zeit im Freien
Es gibt Hinweise darauf, dass Licht im Freien die Entstehung und das Fortschreiten von Myopie verlangsamt. Kinder sollten ermutigt werden, täglich 90 Minuten im Freien zu verbringen, sei es beim Spazierengehen, beim Entspannen oder beim Sport. Dabei sollten sie darauf achten, einen Hut und eine Sonnenbrille zu tragen und Schatten zu suchen, um UV-Schäden zu vermeiden.
Schritt 6 Fragen Sie nach Myopie-Behandlungen
Herkömmliche Brillen und Kontaktlinsen korrigieren das verschwommene Sehen, verlangsamen aber nicht die Verschlechterung der Myopie. Spezielle Brillen und Kontaktlinsen für Kinder und Jugendliche können beides leisten. Auch Atropin-Augentropfen verlangsamen nachweislich das Fortschreiten der Myopie. Fragen Sie Ihren Augenarzt oder Ihren Augenoptiker, welche dieser Möglichkeiten für Ihr Kind am besten geeignet sind.
Weitere Lektüre, wenn Ihr Kind bereits myopisch ist.
Neben den oben beschriebenen Schritten gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, das Fortschreiten der Myopie zu verlangsamen und die Verschlechterung der Sehkraft sowie das Risiko schwerwiegenderer Augenkrankheiten zu minimieren.
Spezielle Brillen und Kontaktlinsen bieten derzeit die besten Möglichkeiten, das Fortschreiten der Myopie zu verlangsamen, auch wenn einige wirksamer sind als andere. Im Gegensatz dazu bieten Standardbrillen und -kontaktlinsen nicht den Vorteil, das Fortschreiten der Myopie zu verlangsamen, sondern korrigieren nur die unscharfe Sicht Ihres Kindes.
Auch Atropin-Augentropfen verlangsamen nachweislich das Fortschreiten der Myopie. Unterschiedliche Konzentrationen haben eine unterschiedliche Wirksamkeit, so dass es einige Zeit dauern kann, bis die richtige Dosierung für Ihr Kind gefunden ist. Es ist wichtig zu wissen, dass diese Augentropfen die Sehkraft nicht korrigieren, sodass Ihr Kind weiterhin eine Brille oder Kontaktlinsen benötigt.
Weitere Ratschläge zum Verlangsamen der Zunahme der Kurzsichtigkeit finden Sie in unserem Wissenszentrum. Auch unsere klinische Website für Augenärzte, Myopia Profile, bietet weitere Informationen.