Czym jest krótkowzroczność?
Myopia wiąże się z rozmytym widzeniem na większe odległości, często nazywana jest krótkowzrocznością. Osoba z krótkowzrocznością może widzieć wyraźnie w bliskich odległościach np. czytając książkę lub korzystając z telefonu, jednak problemy pojawiają się przy obserwacji odległych obiektów i napisów – napisy na tablicy szkolnej są niewyraźne, podobnie jak obraz w telewizorze lub widzenie podczas jazdy samochodem bez okularów. Sprawa nie kończy się jednak na samych okularach korekcyjnych.
W populacji 12-letnich dzieci w Australii częstość występowania myopii podwoiła się w ciągu ostatnich sześciu lat. Myopia u dzieci ma tendencje do progresji, czyli pogłębiania się w trakcie dzieciństwa. Bardziej zaawansowana myopia wiąże się z wyższym ryzykiem schorzeń oczu w wieku dorosłym. Jeśli Twoje dziecko nosi już okulary, możesz podjąć dodatkowe kroki, żeby zatrzymać pogarszanie się jego widzenia. Jeśli jeszcze nie nosi okularów, możesz ocenić ryzyko wystąpienia myopii u Twojego dziecka.
Czym spowodowana jest myopia?
Stan, gdy gałka oczna danej osoby jest wydłużona lub rogówka tej osoby jest zbyt stromo zakrzywiona ma wpływ na miejsce skupiania się światła wewnątrz oka. Zamiast trafiać na siatkówkę z tyłu oka, światło pada przed jej powierzchnią powodując zamazanie odległych obiektów. Jest to mechanizm podobny do ustawiania projektora: obraz nie będzie wyraźny, jeśli ekran znajduje się zbyt daleko od rzutnika.
Krótkowzroczność u małych dzieci.
Myopia rozwija się szybciej u młodszych dzieci, ponieważ ich oczy rosną w szybszym tempie. Młodsze dzieci z myopią mogą z tego powodu potrzebować częstszego aktualizowania preskrypcji na mocniejszą. Ryzyko pojawienia się u nich dodatkowych problemów z oczami w przyszłości również może być wyższe. Diagnoza myopii może być utrudniona u niemowląt i małych dzieci, ponieważ często nie są one w stanie zauważyć lub wyrazić swoich problemów ze wzrokiem.
Myopia wieku szkolnego
Myopia wieku szkolnego najczęściej spowodowana jest zbyt szybkim wzrostem gałki ocznej lub sytuacją, gdy wzrost gałki ma miejsce jeszcze po 10-12 roku życia, kiedy oko zazwyczaj powinno już przestać rosnąć. W ostatnich latach krótkowzroczność wśród dzieci nasila się. Częstotliwość występowania myopii wśród 12-latków w Australii zwiększyła się dwukrotnie w ostatnich sześciu latach, po części z powodu coraz częstszego używania drobnych urządzeń elektronicznych oraz z powodu mniejszej ilości czasu spędzanego na zewnątrz.
Myopia u dorosłych
Myopia u dorosłych zazwyczaj spowodowana jest tym, że mięsień używany do skupiania wzroku na bliskich odległościach staje się napięty lub zmęczony. Może to być spowodowane znaczącym nasileniem pracy w bliskich odległościach, pracą z ekranami lub podjęciem studiów, lub korzystaniem z niewłaściwej korekcji wzroku, jak nie noszenie okularów, kiedy są one potrzebne lub używanie okularów wykonanych na podstawie niewłaściwej preskrypcji.
Dlaczego myopia ma znaczenie?
Ponieważ organizmy dzieci wciąż rosną, myopia ma tendencje do progresji lub pogarszania się w trakcie dzieciństwa. Stan zmienia się szybciej u młodszych dzieci niż starszych, ponieważ oczy tych pierwszych rosną w szybszym tempie.
Średni wiek, w jakim pojawia się myopia, spada. Szybsze pojawienie się myopii oznacza szybsze tempo wzrostu przez dłuższy czas. Wiąże się to z dwiema głównymi kwestiami istotnymi u dzieci z myopią: ze stopniowym pogarszaniem się widzenia w okresie dzieciństwa oraz z podwyższonym ryzykiem schorzeń oczu w dorosłości.
Poniższe choroby oczu mogą być powiązane z myopią. Mogą pojawić się nawet we wczesnej dorosłości, jeśli myopia jest wysoka, a ryzyko pojawienia się wzrasta wraz z wiekiem:
Odwarstwienie siatkówki
Siatkówka to czuła na światło tkanka, która wyściela tylną część wnętrza gałki ocznej. Z odwarstwieniem siatkówki mamy do czynienia, gdy siatkówka jest pociągana z jej normalnego ułożenia. W zależności od stopnia odwarstwienia i od tego jak szybko zostanie wprowadzone leczenie, konsekwencje mogą wahać się od zaburzonego widzenia do permanentnej utraty widzeina.
Zwyrodnienie plamki żółtej związane z krótkowzrocznością
Plamka żółta jest centralną częścią siatkówki i odpowiada za tworzenie wyraźnego, ostrego obrazu. W przypadku osób z wysoką krótkowzrocznością, w związku z wydłużaniem się gałki ocznej, plamka żółta może ulegać rozciąganiu i przerwaniu z biegiem czasu. Powoduje to pogorszenie widzenia centralnego przypominające patrzenie przez smugę na stałe znajdującą się w środku pola widzenia.
Jaskra
Jaskra jest chorobą, w przebiegu której płyn wewnątrz oka wywiera większe ciśnienie na nerw wzrokowy, powodując jego uszkodzenie. Zazwyczaj stan ten dotyka obojgu oczu.
Zaćma
Zaćma powstaje, gdy białka i włókna w soczewce dostosowującej moc oka zaczynają się rozpadać, stają się grubsze i mniej transparentne z upływem czasu. Skutkuje to powstaniem mętnego obszaru w środku oka, działającego jak przymglona przesłona. Zaćma często rozwija się w podeszłym wieku, ale czasami może też być obecna od urodzenia lub rozwinąć się w trakcie dzieciństwa. W przypadku myopii, zaćma może rozwinąć się w średnim wieku lub wcześniej.
Dlaczego myopia rozwija się?
Myopia może rozwinąć się podczas dzieciństwa, okresu nastoletniego lub w dorosłości i może być spowodowana przez szereg różnych czynników, z których niektóre pozostają poza naszą kontrolą.
Za dużo pracy w bliskich odległościach
Spędzanie większych ilości czasu na pracy w bliskich odległościach zostało powiązane z rozwijaniem się myopii. Praca w bliskich odległościach obejmuje czytanie, rysowanie, granie w gry komputerowe, używanie smartphonów i tabletów. Wzrost popuarności drobnych urządzeń elektronicznych oznacza, że dzieci są obecnie wyeksponowane na pracę w bliży od młodszych i młodszych lat. Wystawia je to na wyższe ryzyko rozwinięcia myopii.
Genetyka
Choć myopia często powiązana jest z czynnikami środowiskowymi, to może być również dziedziczna. Osoba, której jeden rodzic jest krótkowzroczny ma 3-krotnie wyższe ryzyko rozwinięcia myopii, lub 6-krotnie wyższe ryzyko, jeśli oboje rodzice są krótkowzroczni..
Niedostateczna korekcja lub przekorygowanie
Wykazano, że niedokorygowanie wady wzroku lub jej przekorygowanie sprzyja pojawieniu się myopii i przyspiesza jej progresję. Brak okularów o właściwych mocach lub nie noszenie okularów, gdy są one potrzebne, może powodować napięcie oka i zmieniać jego kształt, prowadząc do krótkowzroczności.
Za mało czasu spędzanego na zewnątrz
Badania wykazały, że spędzanie czasu na aktywnościach na zewnątrz w wieku dziecięcym może zredukować ryzyko stania się krótkowidzem i może spowolnić progresję myopii. Może to być związane z faktem, że na zewnątrz poziom światła jest znacznie wyższy, niż w pomieszczeniach. Wygląda na to, że zarówno sport jak i relaks na świeżym powietrzu są korzystne w redukowaniu ryzyka krótkowzroczności.
Jak mogę spowolnić progresję krótkowzroczności?
Zrozumienie przyczyn i objawów może pomóc zmniejszyć ryzyko myopii u dziecka lub spowolnić jej postęp.
Krok 1 Uważaj na pierwsze oznaki.
Im wcześniej wychwycisz oznaki myopii, tym więcej można zrobić, aby ją leczyć i spowolnić progresję. Zapoznaj się z objawami myopii i zwróć szczególną uwagę na to, jak twoje dziecko wchodzi w interakcje z otoczeniem.
Krok 2 Umów regularne badania wzroku.
Młodsze dzieci mogą nie zdawać sobie sprawy lub nie być w stanie zakomunikować, że mają problem, więc regularne badania wzroku są niezwykle ważne. Specjalista ochrony wzroku będzie w stanie zbadać oczy Twojego dziecka, aby ocenić jego widzenie i zdrowie oczu.
Krok 3 Rób przerwy podczas pracy w bliskich odległościach.
Czytanie, uczenie się z ekranów urządzeń elektronicznych, odrabianie prac domowych jest ważne dla dzieci i nastolatków, ale co 20 minut wszyscy powinniśmy robić krótkie przerwy od pracy w bliskich odległościach w celu rozluźnienia mięśnia wewnątrz oka, odpowiadającego za ustawianie ostrości w bliży. Zachowywanie dystansu od obiektu obserwacji równego co najmniej odległości odpowiadającej długości przedramienia pomaga zmniejszyć wysiłek oka i redukuje ryzyko myopii.
Krok 4 Ograniczyć czas spędzany przed ekranami.
Coraz młodsze dzieci używają regularnie smartphonów i tabletów. Jednakże, za dużo czasu spędzanego przed ekranami powiązane jest z myopią, wysiłkiem oczu i objawami suchego oka. Dzieci w wieku szkolnym i nastolatki w idealnym scenariuszu nie powinny spędzać więcej, niż 2 godz. dziennie przed ekranami poza szkołą.
Krok 5 Zachęcaj do spędzania czasu na zewnątrz.
Istnieją dowody sugerujące, że ekspozycja na światło zewnętrzne jest pomocne w opóźnianiu początku i w spowalnianiu progresji myopii. Dzieci powinny być zachęcane do spędzania 90 minut na zewnątrz każdego dnia, niezależnie od tego, czy chodzi o spacery, relaks, czy uprawianie sportu. Powinny jednak nosić nakrycie głowy i okulary przeciwsłoneczne i kierować się w zacienione obszary, aby zapobiec uszkodzeniom powodowanym przez UV.
Krok 6 Zapytaj o leczenie myopii.
Standardowe okulary i soczewki kontaktowe korygują zamazane widzenie, ale nie spowalniają pogarszania się myopii. Specialne rodzaje okularów i soczewek kontaktowych dla dzieci i nastolatków mogą zarówno korygować zamazane widzenie i spowalniać myopię. Zapytaj swojego specjalistę ochrony wzroku które rozwiązanie może najlepiej odpowiadać Twojemu dziecku.
Further reading if your child is already myopic.
Dodatkowo, poza wymienionymi powyżej krokami, istnieje szereg opcji rozwiązań dostępnych, by spowalniać progresję myopii i minimalizować pogarszanie się widzenia oraz redukować ryzyko poważniejszych problemów wzrokowych.
Obecnie specjalne rodzaje okularów i soczewek kontaktowych oferują najlepsze opcje korekcji wzroku, by spowalniać progresję krótkowzroczności. Jednakże niektóre działają skuteczniej od pozostałych. Standardowe rodzaje okularów i soczewek kontaktowych nie oferują korzyści w postaci spowalniania progresji myopii i skorygują jedynie zamazanie widzenia Twojego dziecka.
Wykazano, że krople do oczu z atropiną również spowalniają progresję myopii. Różne stężenia dają różną skuteczność, więc zidentyfikowanie najwłaściwszej dla Twojego dziecka opcji może zająć trochę czasu. Trzeba zaznaczyć, że krople te nie korygują zamazanego widzenia, więc Twoje dziecko będzie wciąż potrzebowało okularów lub soczewek kontaktowych.
Aby uzyskać więcej porad na temat spowalniania progresji myopii, przejdź do naszego centrum wiedzy. Nasza kliniczna strona internetowa dla specjalistów ochrony wzroku, Myopia Profile, zawiera również więcej szczegółów.